威海市醫保局打響我省高值醫用耗材治理第一槍

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2019-07-01 11:13:15    來源: 威海市醫保局
    威海市醫保局迅速行動,6月18日在全省率先成立了全市公立醫療機構醫用耗材采購聯合體和藥品采購聯合體,6月21日,成功打響組建后對高值醫用耗材治理的“第一槍”。

      今年5月份以來,中央、省密集出臺了一系列規范藥品及醫用耗材采購行為、推進集中采購的相關文件。威海市醫保局迅速行動,6月18日在全省率先成立了全市公立醫療機構醫用耗材采購聯合體和藥品采購聯合體,6月21日,成功打響組建后對高值醫用耗材治理的“第一槍”。24個品種的四肢創傷固定類耗材平均價格降幅近達30%,單個產品最高降幅接近70%。

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    材料審核申報
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    先后兩輪報價
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      降低高值醫用耗材價格虛高價格,切實減輕患者就醫負擔,是市醫保局今年確定的為民辦實事重要工作之一。6月21日上午9:30,市公共資源交易中心四樓會議廳內,20多家醫用耗材企業就四肢創傷固定類耗材先后開展2輪報價。2輪報價結束后,評審專家根據評審規則,再逐個與相關企業開展談判,由于耗材規格型號復雜,再加上程序較多,原定一上午的集中議價,被硬生生拉長到整整一天。期間,個別廠家因無價格優勢只能對部分品種棄標。
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    組委會領導就有關流程現場說明
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    專家評審議價
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    專家評審議價

      此次納入集中采購的四肢創傷固定類耗材,目前尚未納入省平臺掛網采購,價格一直處于不透明狀態。因此,市醫保局將治理重拳落在了該類耗材上。“鋼板和螺釘有上萬個規格型號,而且有的是成套報價,有的是單獨報價,但是在經過分類匯總和大數據分析后,我們將工作化繁為簡,按套來計算價格并進行比對,對于同一類型產品,在各醫療機構價格確實存在著較大差距,部分品種甚至相差50%以上,這給我們做好這項工作帶來了啟發和決心”,市醫保局綜合法規和醫藥價格科負責人介紹。“這場集中議價早在今年4月份就開始籌劃,為做好這項工作,我們特地赴安徽、江蘇等地學習取經,制定了集中采購工作整體方案,方案幾經修改,先后征求市衛健、財政、市場監管等部門意見建議,并赴省醫保局做了匯報和備案,省醫保局對我市開展耗材集中采購高度重視,召開專題會研究,逐條把關提出修改意見。”我們期待的談判的結果是:在同類別產品最低的基準價基礎上進一步降低,并且爭取實現同城同價。”?

      本次談判結果超出預期。本次涉及的8大系列24個品種議定價格全部降在了基準價以下,較原采購價格平均降幅29.02%,其中單個產品價格最高降幅達到69.41%。值得關注的是,同一類型產品降價后的成套價格基本處于同一水平,有利于實現同城同價,維護統一價格秩序。成套計價也有利于避免過度醫療,簡化醫療機構出入庫登記手續,實現了一舉多得。

      近年來,為全面理順高值醫用耗材采購機制,全國很多地方都在開展積極探索,而在這其中,如何更好平衡醫療機構、患者和生產廠家的利益關系是解決問題的關鍵。我市此次集中議價主要有三個特點:一是突出公立醫療機構的采購主體地位。由26所縣級以上公立醫院組成的采購聯合體作為我市醫用耗材集中采購的主體,在有關政府部門的指導和監督下,具體承擔了集中議價的組織、實施和決策職責,議價結果歸采購聯合體成員單位共享。二是整個操作過程公開透明。利用市公共資源交易中心專業化服務和設施配備,實現了從專家抽取、企業報價到最終談判的整個議價采購流程的全方位監控,評審專家和企業實現了完全隔離,監督人員可以隨時掌握任何一個場所的實時情況,保證了議價結果的公平公正。同時,在議價過程中避免單純以價格高低作為評判依據,發揮臨床專家的經驗優勢,既考慮價格高低,又考慮產品材質,與企業代表反復磋商,鼓勵企業主動讓利降價。此外,為保證我市集中采購工作落地落實,真正讓降價成果惠及于民,此前市醫保局出臺的《工作方案》明確指出,要通過改革醫保支付方式、完善醫保報銷政策、規范醫療機構診療行為、完善耗材價格政策、加強誠信體系建設等途徑,進一步規范耗材采購行為,推動耗材合理使用,同時,積極維護企業和醫療機構合法權益,明確各醫療機構要嚴格執行議價結果,加大貨款清算力度,營造良好營商環境。在保持生產廠家可持續發展的前提下,更好地為優質企業提供市場機會和政策服務,爭取實現患者、醫保、企業多方共贏的局面。

      醫用耗材領域集中整治是深化醫改的關鍵,今年,我省將理順高值醫用耗材價格形成機制和推動新一輪高值醫用耗材集中采購,納入全年重大改革任務,同時鼓勵各市開展以市為單位或跨區域聯合采購。下步,市醫保局將進一步選擇部分種類醫用耗材開展集中采購,同時按照全省統一部署,適時全面取消耗材加成,進一步理順醫用耗材價格體系。此外,我市藥品集中采購工作目前也已提上日程,擬于近期啟動。

    來源: 威海市醫保局
    編輯: 譚立勇
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